segunda-feira, 10 de dezembro de 2012

PARECER CRM SOBRE ULTRACISION

PARECER Órgão: Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo
Número: 171182 Data Emissão: 04-07-2012
Ementa: O bisturi harmônico ou ultracision pode ser utilizado em cirurgias laparoscópicas e também por laparotomia. Trata-se de equipamento seguro, capaz de promover hemostasia seguida do corte da estrutura. Sua utilidade é mais destacada nos procedimentos laparoscópicos, onde nitidamente promove economia de tempo cirúrgico, com ligaduras e cortes precisos e seguros, com mínima dissipação do calor hemostático para órgãos e estruturas vizinhas. Em ginecologia pode ser usado em histerectomias, salpingectomias, ooforectomia e ooforoplastia. Não é equipamento indispensável, porém facilita o ato cirúrgico, com economia do tempo cirúrgico, principalmente.

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Consulta nº 171.182/10
Assunto: Em que tipos de procedimentos é indicado o uso da pinça de ultracision. Se é indispensável o uso desta pinça, e em que casos.
Relator: Conselheiro Krikor Boyaciyan.
Ementa: O bisturi harmônico ou ultracision pode ser utilizado em cirurgias laparoscópicas e também por laparotomia. Trata-se de equipamento seguro, capaz de promover hemostasia seguida do corte da estrutura. Sua utilidade é mais destacada nos procedimentos laparoscópicos, onde nitidamente promove economia de tempo cirúrgico, com ligaduras e cortes precisos e seguros, com mínima dissipação do calor hemostático para órgãos e estruturas vizinhas. Em ginecologia pode ser usado em histerectomias, salpingectomias, ooforectomia e ooforoplastia. Não é equipamento indispensável, porém facilita o ato cirúrgico, com economia do tempo cirúrgico, principalmente.
A presente Consulta foi enviada a este Regional pelo consulente Dr. K.R.P., representando UNIMED de determinada cidade do interior de São Paulo, acerca da utilização da pinça ultracison em histerectomias. Neste sentido, faz às seguintes perguntas:
"1) Em que tipos de procedimentos o CREMESP entende indicado o uso da pinça de ultracision?
2) O CREMESP entende indispensável o uso desta pinça? Em que casos?"

PARECER
Após análise dos questionamentos apresentados, temos a esclarecer que:
Pergunta: 1) Em que tipos de procedimentos o CREMESP entende indicado o uso da pinça de ultracision?
Resposta: 1) O bisturi harmônico ou ultracision pode ser utilizado em cirurgias laparoscópicas e também por laparotomia. Trata-se de equipamento seguro, capaz de promover hemostasia seguida do corte da estrutura. Sua utilidade é mais destacada nos procedimentos laparoscópicos, onde nitidamente promove economia de tempo cirúrgico, com ligaduras e cortes precisos e seguros, com mínima dissipação do calor hemostático para órgãos e estruturas vizinhas (como o ureter, por exemplo). Em ginecologia pode ser usado em histerectomias, salpingectomias (por prenhez ectópica, por exemplo), ooforectomia e ooforoplastia.
Pergunta: 2) O CREMESP entende indispensável o uso desta pinça? Em que casos?
Resposta: 2) Não é equipamento indispensável, porém facilita o ato cirúrgico, com economia do tempo cirúrgico, principalmente.
Obviamente, deve-se seguir as recomendações do fabricante a respeito do uso único e reprocessamento da pinça.

Este é o nosso parecer, s.m.j.

Conselheiro Krikor Baoyaciyan

APROVADO NA 4.393ª REUNIÃO PLENÁRIA, REALIZADA EM 13.05.2011.
HOMOLOGADO NA 4.396ª REUNIÃO PLNEÁRIA, REALIZADA EM 17.05.2011

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