quinta-feira, 25 de outubro de 2012

BLOQUEIO DE NERVO PERIFÉRICO - quando?


Bloqueio de Nervo Periférico - CBHPM 3.16.02.11-8 - deve ser realizado ao final de procedimentos após os quais o paciente apresente dor importante, no pós-operatório.

 

As técnicas de bloqueios de nervo periférico existentes são as seguintes:

·         Bloqueios de plexo braquial e seus ramos terminais (mediano, radial, ulnar e interdigitais)

·         Bloqueio do plexo lombar

·         Bloqueio nervo femoral ou 3/1

·         Bloqueio do nervo obturador

·         Bloqueio do nervo isquiático e seus ramos terminais (fibular comum, fibular superficial e tibial posterior)

·         Bloqueio do nervo peniano

·         Bloqueio dos nervos iliohipogástrico e ilioinguinal

·         Bloqueio para-vertebral torácico e lombar

·         Bloqueio cervical profundo e superficial e injeções intra-articulares de anestésico local (articulação do joelho, punho, tornozelo e ombro).

 

Deve ser autorizado e pago quando utilizado apenas para finalidade analgésica, devendo estar associado a outra técnica anestésica como anestesia geral ou sedação endovenosa, raquianestesia.

 

Situações onde este bloqueio deve ser utilizado com a finalidade analgésica:

·         Cirurgia da parede torácica

·         Articulação escapulo-umeral

·         Artroscopias

·         Cirurgias do braço, antebraço, cotovelo, punho, mão, articulação coxo-femural, coxa, fêmur, joelho, tornozelo, pé

·         Hérnia inguinal e femoral

·         Nas crianças na cirurgia de testículo e fimose
Endarterectomia de carótida.

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