sexta-feira, 15 de março de 2013

Colangiografia e Drenagem Biliar Percutânea - materiais




Colangiografia Transparietohepática

A Colangiografia Transparietohepática é o estudo contrastado das vias biliares intra e extra-hepáticas, através de uma punção com agulha no fígado entre as costelas, após anestesia.
Estuda os processos estenosantes e/ou obstrutivos das vias bilares intra e extra-hepáticas:
- COLANGIOGRAFIA C/ DRENAGEM: Descompressão das vias biliares;
- COLANGIOGRAFIA C/ RETIRADA DE CÁLCULOS: Desobstrução com extração de cálculos;
- COLANGIOGRAFIA COM DILATAÇÃO DE ESTENOSES BENIGNAS: Tratamento de processos estenosantes, benignos, das vias biliares;
- COLANGIOGRAFIA C/ IMPLANTE DE PRÓTESES BILIARES: Tratamento de processos estenosantes ou obstrutivos, por doenças malignas intrínsecas ou extrínsecas, das vias biliares.


Realização:
- Assepsia e antisepsia;
- Punção transparietohepática da via biliar com contraste iodado não iônico;
- Colangiografia pela agulha;
- Passagem do fio-guia metálico 0.018 e retirada da agulha de Chiba.
- Passagem do kit de punção sob fio-guia.
- Colangiografia pelo cateter ou introdutor (incidências variadas para esclarecimento diagnóstico).
- Retirada do cateter.
- Compressão do local de punção.
- Curativo.

COLANGIOGRAFIA COM DRENAGEM BILIAR
Itens acima, acrescendo-se a colocação do dreno biliar.

COLANGIOGRAFIA COM DILATAÇÃO DE ESTENOSES BENIGNAS OU MALIGNAS:
Itens acima, acrescendo-se a dilatação com cateter-balão da estenose, seguida de drenagem biliar e colocação de stent biliar, se necessário.

COLANGIOGRAFIA COM RETIRADA DE CÁLCULOS:
Itens acima, acrescendo-se a identificação de cálculos, tentativa da fragmentação, seguida da introdução da cesta de Dormia e extração dos mesmos ou sua mobilização para alça intestinal.